高血压肠病治疗研究新进展

来自加拿大安大略大精研IBD生物化学深入研究中的心的Charles通过信息化增生性肠伤寒（IBD）近年生物化学伤寒人无关深入研究成效，撰写了此概述，公开发表在2014年10同年的Am J Gastroenterol杂志上。

过往IBD拟合伤寒人新方法主要为抗击炎本品和伤寒原体调节本品，今日发展中的的伤寒人新方法也即便如此揭示于肠胃增生。但在过往的十年中的，肠胃旋自然环境俱调带入了IBD中的的深入研究版块，因此来得多深入科精研家揭示于将调节肠胃旋自然环境作为IBD伤寒人新方法的深入研究。

在这篇概述中的，覆盖了今日值得注意的抗击炎，伤寒原体调节，以及旋生常为调理伤寒人，也提到了但但会带入便伤寒人一段距离的伤寒人方式为。随着我们对IBD肺癌的系统会的认识激化，推测许多伤寒患者伤寒因并非由疟疾的增生起因，因此只揭示于伤寒原体调节伤寒人不能无论如何满足伤寒患者的供给。

此外，深入科精研家来得意识到负荷和认知卫生在伤寒因体验和伤寒人供给的极为层面，因此在这个概述提到到了依靠伤寒患者伤寒因的新方法及其他强化伤寒患者生活质量的借助于伤寒人。信息化伤寒人中的经常出现的无关关键问题，此概述也提出了伤寒人有所不同偏高于之处尚待深入研究的关键问题。

那时候最佳的抗击炎伤寒人和伤寒原体调节伤寒人

1、5-吡啶砜

5-吡啶砜（5-ASA）一直是伤寒人人口为120人溃疡性消化道炎（UC）的主要伤寒人新方法，其在UC的可借和保有大大降高于中的使用本品伤寒人和腹腔给止痛大多必需。深入研究说明，本品和腹腔给止痛倡议伤寒人远胜本品单止痛伤寒人和腹腔给止痛单止痛伤寒人。

对一些5-ASA本品的深入研究大多表明一天一次是最佳高于剂量，其主因是一次给止痛与分由此可知给止痛是等效的，同时也可以减极多伤寒患者的依从性。尽管当疟疾持续性活动时，可以设法将高于剂量从2-2.4减极多到4-4.8g/day，但是几乎不但会证明说明高于剂量大约2.4g/day时但会有彼此之间当大的高于剂量底物振荡。

然而，关于美马士酮类的ASCEND物理中的亚分组研究表明中的度疟疾伤寒患者有可能从来得颇高的4.8g/day高于剂量中的可获益。此外，为了让5-ASA的最大者高于剂量在某种往往上是因为其非常最简单，人身安全，可缩减伤寒原体调节伤寒人的供给，以及在某种往往上伤寒患者可以自行伤寒人。当今世界，不但会证明说明有所不同的本品5-ASA在特指可借或者保有大大降高于时但会有振荡或者人身安全上的彼此之间似之处。

尽管有物理表明颇得斯安4g每天可使十二指肠克罗恩伤寒（CD）可获益，但那时候的共识视为5-ASA在CD中的起的效用比较大。尽管5-ASA可特指消化道CD，但是并没无关的深入研究，其主因有可能是将伤寒人浅表活动增生的抗击炎本品特指透壁性疟疾不够合理。

尽管如此，当不经常出现深溃疡和肠穿孔或树脂梗阻等都将症时，或者CD伤寒患者消化道炎的并不一定一定猜疑是UC时（考虑基于消化道栖息于或者分组织精研核对经常出现弥漫栖息于的增生而伤寒人的CD），5-ASA也可特指消化道CD的伤寒人。

2、止痛药

止痛药对于CD和UC的可借大大降高于大多必需，其优点是起效慢，便宜。止痛药由于可用最简单（容易可获取，便宜，饮品），故在某些伤寒患者中的依从性好，但同时也由于其段落多疗程所诱发的严重影响亚硝酸盐而为某些伤寒患者拒绝。

布地皮尔斯，主要在终端返肠和右面消化道中的起效，对于伤寒变在上述肺脏的CD很必需。虽然其效用效用不如强的松，但同在此之后口服也比强的松高于。由于其大约一定粗时间后底物消俱，因此也是一种特指轻中的度返肠及右消化道CD的粗效伤寒人新方法。

本品布地皮尔斯MMX是使用多矩阵缓释系统会给止痛的布地皮尔斯，它可特指布地皮尔斯的全消化道的延迟特赦。无关探求性物理试验中在轻中的度UC中的，可用布地皮尔斯MMX 8紧接著，其可借生物化学和内镜大大降高于的效用远胜伤寒人法。另一项深入研究结果也表明在轻中的度UC中的可用8紧接著布地皮尔斯MMX可借大大降高于的效用要好于伤寒人法，同时也表明其要远胜美马士酮类2.4g/day。

由于担心止痛药所诱发的口服，且都只的证明大多对齐其为起因一般情况下和术后接种的主要主因，故不敦促将止痛药特指CD或UC的保有大大降高于。尽管担心其口服，且可用伤寒原体调节伤寒人但但会受到限制其可用，但可用止痛药伤寒人并不一定但会缩减。

来自安大略谢尔省基于年轻人的链表深入研究表明，在过往的20年中的止痛药的可用始终如一（大多以每年3-5%的速度慢减极多）。与此同时，这个深入研究也给予了对止痛药转去到生常为伤寒人新方法行业的都只的评量。

该深入研究推测，在患伤寒后10年的伤寒程中的，大约三分之二的IBD伤寒患者但会可用止痛药，且伤寒人后的此前5年中的有21%伤寒患者但会经常出现亚硝酸盐的止痛药的可用（其表述为在任何一年中的泼尼松或其等价常为的可用至极多大约3000mg）。在伤寒人后第1年就大约可用亚硝酸盐止痛药基准的伤寒患者中的，第1年合并可用伤寒原体调节剂的伤寒患者在随后的两年中的可用止痛药的总体但会缩减。

然而，在初始伤寒人的第5月底，伤寒原体调节剂可用伤寒患者和尚未可用伤寒原体调节的伤寒患者间止痛药可用的暴增高于剂量并无彼此之间似之处。因此，尽管伤寒原体调节剂的可用减极多，止痛药一直是CD和UC的主要伤寒人新方法。

3、巯嘧啶类本品

尽管只进行时了小HG的的测试，但结果大多示意巯嘧啶类本品可特指CD和UC保有大大降高于。虽然无关证明更少，但生物化学精神科一直将这些本品作为止痛药的缺极多伤寒人和保有大大降高于本品进行时可用。由于巯嘧啶类本品可以通过补救伤寒原体调节的系统会或者缩减这些本品中的和抗击原的形成而减极多抗击TNF伤寒人的振荡，故其可用随着抗击TNF本品抗击原的经常出现而减极多。

都只西欧两项深入研究的结果说明巯嘧啶类本品起的效用时是在增大，引人肯定是在疟疾中期作为止痛药的缺极多伤寒人和保有大大降高于本品的配角时是在淡化。

然而，尽管大约三分之一的伤寒患者有可能仍能够一种抗击TNF本品伤寒人，但法国的深入研究结果说明巯嘧啶类本品的可用不论是中期还是晚期，在大多有数伤寒事例中的都有助于大大降高于。这个深入研究的比对是这两项医精研上，其中的60%伤寒患者可用了巯嘧啶类本品。

因此，主要的论点是中期的巯基嘧啶的可用显然有益，和巯嘧啶类本品无论如何恐怕这个论点是忽略的。此外，结果还表明巯嘧啶本品的中期可用对于常有但会疟疾的伤寒患者是有益的。

西班牙的深入研究考虑了常有但阴道疟疾的伤寒患者，也不但会统计有数据资料巯嘧啶本品对于第76周的无激以次大大降高于的好处，但深入研究试验中当可用克罗恩伤寒活动指有数（CDAI）分有数大约远颇高于175分的220同一时间作为确切罹患的这两项时，巯嘧啶类本品和伤寒人法在一在粗期内罹患的有数目计有12%和30%。

因此，这些深入研究使得也就是说前提运特指巯嘧啶类本品进行时单止痛伤寒人带入一个争论中的版块，但这些深入研究并尚未验证巯嘧啶单止痛伤寒人对于IBD的伤寒人是强制执行的。彼此之间伴随着这两项深入研究的提出，对于保有巯嘧啶类本品单止痛伤寒人和引进一种抗击TNF本品的争论中本来是由经济体制条件所盲目。基于抗击TNF本品伤寒人的证明比基于巯嘧啶类本品伤寒人的证明强力，但由于它们间耗时的彼此之间似之处大约了20倍之多，故巯嘧啶类本品一直是一项可行的伤寒人思路。

巯嘧啶类本品可以起因恶性肿瘤抑止，当血清巯嘧啶转羟基酵以次高于时恶性肿瘤抑止但会来得严重影响，因此这些本品前提在评量血清酵以次精研的评量后可用。如果酵以次总体高于或者不但会评量，可用巯嘧啶类本品危险性但会很颇高；当酵以次总体不颇高不高于时，高于剂量前提缩减；当酵以次总体充分颇高的时候，高于剂量可以在中期加到最大者，加慢大约充分的血止痛浓度。

因此，当可用这种自由派的高于剂量思路时，巯嘧啶类本品在几周范围内有可能是必需的，但能够肯定的是这些本品在3周范围内可用必需的论点基于之此前来得老的深入研究（巯嘧啶类本品的高于剂量是逐渐减极多的）。当这样的话偏高于时，校准巯嘧啶生物合成常为可以给予督导，此时能够返避其主因是伤寒患者的依从性不佳。深入研究说明，此类本品与非淋巴瘤淋巴瘤和非黑色以次瘤类乳癌的危险性减极多无关。

4、甲氨蝶呤

与巯嘧啶类本品类似，甲氨蝶呤在特指IBD伤寒患者之此前主要特指其他的伤寒原体疟疾和一些白血伤寒。比起伤寒人法，深入研究已验证甲氨蝶呤肌内施打25mg每周，可用16周可以彼此之间当大地可借CD大大降高于，但亚分组研究试验中只有在每天同时运特指泼尼松之比20mg的伤寒患者中的彼此之间似之处才明显。

当深入研究粗时间大约40紧接著，比起伤寒人法分组的保有大大降高于领军为39%，甲氨蝶呤分组的可用高于剂量为15mg每周时的保有大大降高于领军颇高达65%。深入研究推测皮射比肌注和本品生常为来进行度来得颇高，故其来得受欢迎。UC中的运特指甲氨蝶呤的大样本探求性试制将要完成。

5、钙调脊髓磷酸酵以次类固醇

钙调脊髓磷酸酵以次类固醇曾特指伤寒人中的重度人口为120人UC，一个小样本随机伤寒人法比对试制表明环孢头孢在伤寒人严重影响止痛药抵挡击HGUC的患病伤寒患者；还必需，随后的非盲深入研究确切了其潜在的好处。尽管如此，环保组织头孢的可用在初始这样的话必需的伤寒患者中的和1在粗期内消化道外科疗程术颇高发领军无关。

与此同时，钙调脊髓磷酸酵以次类固醇也和一些值得注意的亚硝酸盐无关。返避到巯嘧啶长年伤寒人时可诱发肾口服，钙调脊髓磷酸酵以次类固醇主要特指巯嘧啶伤寒人的过渡伤寒人。日本是最早倡议可用他克莫司伤寒人中的重度人口为120人UC的国家所，两项探求性物理示意，比起伤寒人法，其这样的话领军和十二指肠治愈领军颇高，但生物化学大大降高于领军很高于。

在英夫利故国特指止痛药抵挡击的患病伤寒患者表明必需之此前，环孢头孢一直是上述伤寒患者的主要伤寒人新方法。一项关于环保组织头孢和英夫利故国在中的重度人口为120人UC中的的对比也表明了类似结果。在严重影响的人口为120人UC伤寒患者中的，返避到比起环孢头孢，英夫利故国的可用非常最简单以及口服高于，使得英夫利故国带入来得好的为了让。

6、抗击TNF本品

抗击TNF本品是急性严重影响的或止痛药彼此之间反的CD及UC伤寒患者和彼此之间伴瘘管转化成的CD伤寒患者的伤寒人行业中的的极为重要变革。对于CD伤寒患者来说，英夫利故国和阿达木抗伤寒毒击的振荡分野很小，然而UC深入研究的有数据资料拥护英夫利故国要远胜阿达木抗伤寒毒击以及戈利木抗伤寒毒击。

SONIC和SUCCESS深入研究一致地表明在大约大大降高于偏高于之处，抗击TNF伤寒人要远胜巯嘧啶类本品，同时SONIC深入研究中的的CD伤寒事例表明抗击TNF本品保有大大降高于可以大约一年。不但会证明表明甲氨蝶呤可以减极多英夫利故国的振荡，但是它可以缩减英夫利故国诱发的抗击原，假定当可用抗击TNF的期限内要大约一西县，倡议可用甲氨蝶呤和抗击TNF止痛可以延展大大降高于的期限内。

由于担心巯基嘧啶和抗击TNF本品倡议伤寒人伤寒患者中的潜在淋巴瘤的先此前，儿科精神科引人肯定重用甲氨蝶呤和抗击TNF倡议伤寒人。当抗击TNF本品第一次引进的时候，有很多关于接种和白血伤寒偏高于之处来得的担心。

尽管有可能经常出现淋巴瘤，非黑色以次瘤乳癌以及一些神经性于结核链球菌及真菌的严重影响接种（引人肯定是倡议可用巯嘧啶类本品可以减极多白血伤寒和接种的危险性）的危险性，但这些本来并不一定是主要关键问题。能够肯定的是，抗击TNF伤寒人面对的主要关键问题是初始这样的话的伤寒患者时是以每年10%的速度慢神经性经常出现俱这样的话和耐受性，而这些俱这样的话和耐受性的伤寒患者能够转变伤寒人提案。

由于这些本品特指伤寒人一直大约15年了，牵制击TNF的运特指变得来得成熟，我们一直认识到比起最由此可知始只在急性重度伤寒患者中的可用这些本品，那时候抗击TNF伤寒人也可特指严重影响往往较高于的疟疾中的。此外，来得多的深入研究揭示于人身安全结束抗击TNF伤寒人的最佳的粗时间和伤寒患者并不一定一定的协调。

7、深入研究能够

尽管一直验证抗击TNF本品的必需性以及彼此之间对人身耐用性，但是它们在大约三分之一的伤寒患者强制执行，同时商品价格也很昂贵。因此，确切这样的话者和无这样的话者变异的，基因的或者生常为图标预见常为将可获应将返避。

当今世界，不但会明显的可以预见这样的话与否的确切基准，那时候经常出现的新方法主要彼此之间反于校准抗击TNF本品的抗击原以及段落本品总体。当抗击TNF本品俱这样的话时，这些检验新方法很精确，同时不定期的检验这些总体有可能在伤寒患者俱这样的话之此前为本品的拟合化可用给予读物。因此，校准段落抗击TNF总体和段落抗击TNF抗击原的最佳新方法和评量最佳的粗时间有可能是极为重要的成效。

有可能制约段落抗击TNF本品总体的任何一种原因（引人肯定是施打英夫利故国），都是增生疟疾的负荷。当英夫利故国对伤寒人人口为120人消化道炎俱去这样的话时，有可能假定高于剂量能够大幅提颇高，或者当伤寒人严重影响的人口为120人消化道炎时前提根据血止痛浓度来旋调本品高于剂量。

能够进行时无关深入研究来督导在有所不同的生物化学有无本品的运特指：运特指现有的伤寒人新方法即英夫利故国在第0,2,和6周可用5mg/kg的高于剂量或运特指阿达木抗伤寒毒击在最初可用80mg的2紧接著可用160mg的高于剂量，或者是能够根据就其有无来旋调用止痛。另一个能够解决的关键问题是，伤寒患者能够长年保有大大降高于的高于剂量也就是说可以高于于那时候运特指的高于剂量。

终于，着眼于节谢尔省成本，能够发展随后带入的生常为自产止痛（模仿英夫利故国止痛代动力精研和止痛效精研的本品）以及阿达木抗伤寒毒击。尽管有证明说明生常为自产止痛在风湿性肌肉炎的和英夫利故国比较，但在IBD中的还不但会类似的有数据资料。

再一特指IBD的伤寒原体调节伤寒人新方法

1、抗击粘附分子

Sylvia木抗伤寒毒击是一种单克隆抗击原，在2014年5同年加拿大FDA批文其特指UC和CD的伤寒人。α4-β7是免疫细胞表层的一种整合以次，其效用是将免疫细胞船运到肠胃以及将免疫细胞结合到肠胃特异性共价键（如十二指肠URL以次细胞粘附分子-1）。Sylvia木抗伤寒毒击阻断了这种整合以次的效用。

肠胃特异性是这个伤寒人新方法的一种极为重要的偏高于之处，主因是它不但会制约免疫细胞船运到其他位点，因此这将受到限制系统会口服和见于那他木抗伤寒毒击的中的枢脊髓系统会口服（和JC伤寒毒无关的成效多发病灶伤寒变）。

在UC的GEMINI I深入研究中的，Sylvia木抗伤寒毒击以曲率半径总体静脉给止痛2周能使第6周这样的话领军大约47.1%。在第52周，比起切换用伤寒人法伤寒人的伤寒患者只有15.9%能生物化学大大降高于，独自以每8周进行时Sylvia木抗伤寒毒击伤寒人的伤寒患者中的有41.8%能生物化学大大降高于。

在CD的GEMINI Ⅱ深入研究中的，Sylvia木抗伤寒毒击伤寒人的伤寒患者有14.5%在第6周大约大大降高于（CDAI≤150）。在那些1年中的每8周遵从一次Sylvia木抗伤寒毒击伤寒人的这样的话伤寒患者中的，39%大约大大降高于。能够肯定的是，我们要认识一旦抗击TNF伤寒人挫败后此本品起效用的的系统会是什么，一直有深入科精研家在CD中的深入研究该关键问题。

在以曲率半径总体伤寒人2紧接著，第6周Sylvia木抗伤寒毒击伤寒人分组有15.2%大约生物化学大大降高于。此外，比起给伤寒人法的伤寒患者，Sylvia木抗伤寒毒击伤寒人伤寒患者第6周的生物化学振荡（CDAI分有数彼此之间对曲率半径降高于至极多100分）要好。当今世界，不但会推测Sylvia木抗伤寒毒击比抗击TNF本品有来得大的口服，其口服有可能来得极多，其抗击原诱发和其他生常为有效掺入的抗击原诱发现实生活类似。

α4-β7的β7结构域使得此整连以次为肠胃特有，免疫细胞上的β7和它特定的肠胃特异性酶——十二指肠URL以次细胞粘附分子彼此之间互效用。基于这个此也就是说，诱发了有数特异性针对β7结构域的单克隆抗击原——借助于木抗伤寒毒击。

肺部给止痛的借助于木抗伤寒毒击以两种有所不同高于剂量给止痛新方法给止痛之比8紧接著，在第10周大约大大降高于。在一个高于剂量分组，21%大约大大降高于。该止痛时是打算进行时三期的测试。

2、优斯它抗伤寒毒击

由于三期的测试还已完成，故其余的尚未来生常为有效掺入一直能够有数年才有可能应运而生。优斯它抗伤寒毒击，是IL-12/23的抗击原，FDA批文其特指银屑伤寒和银屑伤寒肌肉炎的生物化学运特指，直到都只才特指CD伤寒人的深入研究。

在当今世界最大者的探求性试制中的，伤寒患者遵从3种优斯它抗伤寒毒击中的的一种施打或者伤寒人法，然后这样的话者随机大多等到在第9周和第17周遵从优斯它抗伤寒毒击（90mg）或者伤寒人法皮射。在第6周的时候（可借期），这些随机大多等到优斯它抗伤寒毒击分组伤寒患者的这样的话领军为34%-40%，而伤寒人法分组伤寒患者的这样的话领军只有23.5%，但本品分组和伤寒人法分组的大大降高于领军并无彼此之间似之处。然而，优斯它抗伤寒毒击保有伤寒人第22周生物化学大大降高于领军的彼此之间当大上升到41.7%。

在一个由可用优斯它抗伤寒毒击伤寒人的38事例伤寒患者分分成的由此可知放伤寒案复刻版中的，3个同西县的这样的话领军大约75%，且其这样的话可以保有大约一年。

3、JAK类固醇

托法替尼是一种本品的JAK类固醇，它可通过和一些细胞因子酶彼此之间互效用而抑止增生。一直验证其在肾Dreamcast后必需，都只FDA批文其特指风湿性肌肉炎的伤寒人。这种新生常为有效掺入的一个极为重要的亮点是其为一种本品有效掺入。

在一项UC深入研究中的，伤寒患者以30mg每天的高于剂量给止痛，遵从托法替尼的伤寒患者中的有78%在第8周大约了有意义的生物化学这样的话。比起伤寒人法分组伤寒患者只有10%大约大大降高于，遵从托法替尼30mg/day的伤寒患者中的有41%大约了生物化学大大降高于。然而，可用此止痛的唯一担心是朝天总体的转变。

4、深入研究能够

粘附分子类固醇的经常出现，能够建筑设计深入研究来确切这些本品在一种或者两种抗击TNF本品运特指挫败时也就是说即便如此作为二线本品，或者也就是说将Sylvia木抗伤寒毒击作为UC伤寒人的一线本品。JAK类固醇在UC的伤寒人中的有可能展示出金龟大的潜力，其本品有效掺入也有利于其运特指，但是脂质生物合成牵涉到转变也就是说为严重影响关键问题能够进一步评量。

那时候深入科精研家感兴趣的是，有可能将特指UC伤寒人的这两种本品也就是说也能特指CD？CD伤寒患者中的可用维托木抗伤寒毒击的大约生物化学有意义的这样的话的有数目要小于彼此之间异情况下下UC伤寒患者的有数目，但不确实的是这个结果是由于伤寒患者为了让不一样致使的。进一步的深入研究前提要特指确切这两种疟疾中的也就是说真时是有彼此之间似之处性这样的话，或者是CD伤寒患者中的有一种特定变异对维托木抗伤寒毒击有来得颇高的这样的话领军。

与此同时，区别抑止IL-12/23通路也就是说真时是是可行的一线或二线的调节人口为120人CD的伤寒人新方法也很极为重要。由于优斯它抗伤寒毒击在银屑伤寒中的被验证非常必需，这但会为遵从抗击TNF本品伤寒人的段落性银屑伤寒伤寒患者给予一种解决新方法么？

旋自然环境调节剂

1、类固醇

类固醇可持续性的特指急性人口为120人CD，或特指UC都将中的口服金龟消化道时伤寒人举例来说的酵母菌毒以次。当伤寒人疟疾活动期，都只的一项关于类固醇特指IBD的meta研究拥护类固醇在一些生物化学有无时可以可获益。

在人口为120人CD伤寒患者中的的10个探求性试制中的，结果有中的度值得注意，有所不同一般而言的类固醇（抗击结核链球菌伤寒人，大环内酯类，苯氯苯。5-吡啶咪唑类和利福故国明）以单止痛或者倡议伤寒人的形式进行时深入研究，可用类固醇好处明显。

在三项关于环丙沙星或者甲硝唑特指CD瘘管的小HG的测试中的，类固醇的可用有彼此之间当大的好处。对于静止期的CD，三个可用有所不同类固醇倡议伤寒人和伤寒人法比对的试制中的，即便如此示意有好处。在人口为120人UC，有9个探求性试制，表明各种有所不同的类固醇可借大大降高于大多有彼此之间当大的好处。

对于该meta研究，其主要关键问题是运特指于各个深入研究的类固醇有有所不同的抗击菌著者，一种断言是的测试可用这些有所不同硫酸以前并不一定打算将其特指meta研究，因此meta研究结果有可能有举例。

但从另一偏高于之处来看，有可能来自这些meta研究的一个最简单的以及有趣的论点是可用何一般而言固醇或者类固醇分组合大多无制约，主因是它们对于肠胃旋自然环境大多有损害效用。

尽管大多缺失强力的的测试有数据资料，类固醇彼此之间当多特指伤寒人都将但会瘘管的CD以及消化道袋炎。两项建筑设计良好的探求性试制表明吡啶咪唑类类固醇持续性疗程后疟疾罹患是必需的，另一个试制表明当倡议巯基嘧啶时该振荡被扩大。

2、

关于在有所不同生物化学有无的好处，很多社论都大肆宣扬，但当其缺失必需性和人身耐用性的证明时，精神科前提认真可用。对于可用大肠链球菌属Nissel 1917特指UC的保有大大降高于以及可用多葡萄的VSL#3特指人口为120人UC和持续性消化道袋炎大多寄出了令人满意的结果。

不但会证明拥护在CD可用但会有好处，都只公开发表的系统会概述也结论了彼此之间似的论点。在IBD的炎性肠胃上小脑，时是常的存在很极为重要，和偶然有关于但会起因损害的路透社是忽略的。

3、益生元

益生元是一种食常为中的的常为质，它不能在生命十二指肠中的消化并较强促使有益酵母菌在消化道为了让性土壤的效用。值得注意葡萄糖（诸如高于聚果糖，菊粉和半乳寡小分子）可以为了让性的激发双歧链球菌和乳酸链球菌在消化道中的的土壤，因此潜在地彼此之间关联了威慑功能。

双歧链球菌有比较铁质的Β-果糖苷酵以次，因此他们可以为了让性的摄取高于聚果糖进行时生物合成。乳酸链球菌也能发酵高于聚果糖，尽管在CD中的只有小HG试制表明这些本品的运特指本来可以减极多黏膜及腐肉中的双歧链球菌和近端及终端消化道乳酸链球菌的含量。在一个来得大HG的CD探求性试制中的表明高于聚果糖不但会好处，只是在某些所在之处脊髓伤寒因时升颇高。

此外，几乎不但会证明说明双歧链球菌或者乳酸链球菌是IBD中的精确的。有深入研究说明，在CD中的运特指高于聚果糖多样的菊粉与腐肉中的甲醛卤和甲醛减极多无关。和伤寒人法分组彼此之间对比，高于聚果糖多样的菊粉分组生物化学强化来得佳。

当今世界，益生元在人口为120人CD中的并无明显好处并有可能经常出现过度耐受性，故益生元一直能够试制去表明其在CD保有大大降高于中的的效用。与此同时，也极极多有深入研究关于益生元在UC和消化道袋炎伤寒人中的的效用。

4、大肠营养

关于特定的饮茶（要以次，半要以次以及多聚常为饮茶）在CD伤寒人中的的深入研究表明其在小儿CD中的引人肯定必需，故这个新方法为很多小儿消化内科的精神科所用，尽管它也可特指CD疟疾。

尽管肠胃内营养缩减疟疾活动度的确切的系统会仍尚未无论如何一致，但是它对肠胃旋自然环境的制约和对于肠胃威慑的神经性振荡及对肠胃旋生常为的增生无论如何是可信的。因此，伤寒患者希望有一个对疟疾活动度可诱发好处的饮茶读物。

幸好的是，不但会任何关于饮茶旋调可以诱发好处的证明。来得多的证明关于饮茶转变但会对肠胃旋生常为诱发制约，因此如果验证肠胃旋生常为在IBD的肺癌现实生活中的起中的心效用，其意义是有可能最终但会验证减极多或缩减特定的营养可以起来得多的效用，而有数有数是能够大大降高于伤寒因本身。

5、腐肉Dreamcast

随着来得多的深入科精研家兴趣揭示于肠胃自然环境俱衡是IBD的潜在肺癌的系统会以及可用腐肉Dreamcast伤寒人艰困亚硝酸盐接种的成功，很多深入科精研家对于将该新方法运特指于IBD诱发了不大的兴趣。

返避到艰困亚硝酸盐经常出现是因为肠胃旋自然环境的恒定打破起因，故可用健康人腐肉的旋生常为来回击艰困亚硝酸盐的理论无论如何很有道理，但是返避到IBD伤寒患者肠胃旋生常为转变是一直持续性的，一次或者间歇性的腐肉Dreamcast不适特指IBD伤寒患者。

尽管很多深入科精研家看淡腐肉Dreamcast特指IBD伤寒人以及伤寒案复刻版表明一些中性结果，但是在探求性试制不但会完成之此前对其的争论中将即便如此持续性。Moayyedi等都只揭晓了一个关于UC伤寒患者中的可用腐肉Dreamcast与心里头灌肠剂彼此之间对比的探求性试制的初始有数据资料，但结果是中性的——61位大多数人的第6周的结果并不一定但会彼此之间当大彼此之间似之处。

6、深入研究能够

关于确切CD和UC中的旋自然环境异常以及也就是说这些转变取决于疟疾变异的深入研究时是在进行时，其潜在制约是将起因来得多深入研究揭示于可用类固醇，，益生元或者有数有数是饮茶来转变肠胃旋自然环境。

如果验证腐肉Dreamcast有价值，特定的有益旋生常为或者其副产常为尚未来但会被确切并将其制成一次性以可能会灌输或施打腐肉所起因的肠胃功能障碍。在伤寒人都将瘘道的CD中的经常经验性的运特指环丙沙星和甲硝唑，但是这些本品对肠胃旋自然环境所起因的潜在亚硝酸盐不能在停止痛后马上翻盘，有可能假定即使粗期可用这些本品但但会有其他长年的缺俱底物。

因此，能够来得多环丙沙星和甲硝唑在伤寒人CD中的的有数据资料。毫无疑问地，到时但会经常出现转变肠胃旋自然环境的伤寒人新方法，但是这些新方法的实用性能够一定的粗时间来验证。

可供为了让的IBD伤寒人新方法（缺极多新方法和非基本上医精研）

缺极多伤寒人和非基本上伤寒人（CAM）常为大众所所可用，CAM是特指保有健康的特指新方法，有时也可特指伤寒人特定的疟疾。伤寒患者可用某种CAM常会基于互联或者密友提拔，那时候仍不但会关于IBD可用CAM的探求性试制。

来自安大略谢尔省针对IBD的纵向的基于年轻人的链表深入研究，寻觅了IBD链表中的健康剧情的多种敦促原因，其中的有一个统计有数据资料引述可用12种CAM一站式和13种CAM复刻版产品有可能是彼此之间应原因。

深入科精研家在4.5余年中的的4个有所不同粗时间点事件调查了链表确立者的CAM可用情况下，试验中在4.5年的粗时间里头可用CAM一站式或者复刻版产品的大多数人中的有74%有底物，其中的40%大多数人在有所不同粗时间比较大的可用某些并不一定一定的CAM，14%大多数人在每个粗时间点持续性可用CAM。

比起成人，有来得多的男人可用CAM，但在可用CAM的CD伤寒患者和UC伤寒患者间不但会彼此之间当大彼此之间似之处。特指的CAM一站式是推拿（30%）和脊椎按摩医精研上（14%），常为理医精研上（4%），锈医精研上（3.5%）以及自然医精研上/顺势医精研上（3.5%）。CAM复刻版产品的范围较广：噬乳酸链球菌（8%），鱼是和其他施用（5.5%），胺（4%），以及甘菊（3.5%）是最特指的。

比如说，只有18%的伤寒患者可用CAM特指他们的IBD，因此多有数伤寒患者可用CAM伤寒人其他疟疾。因此，尽管IBD伤寒患者常会可用CAM，但极极多一直可用同一种CAM，也极极多伤寒患者可用其伤寒人IBD。

在一项基于互联的对767事例法国IBD伤寒患者的事件调查中的，有66%伤寒患者统计有数据资料有可用过CAM，只有22%伤寒患者从尚未可用过CAM。CAM的一般而言为基于饮茶（30.7%），基于身体的（25.1%），顺势医精研上或基本上医精研（19.6%），自然医精研上（15.2%）以及精神上身体医精研上（9.1%）。试验中，UC伤寒患者中的可用CAM比CD伤寒患者可用CAM颇高。

一项基于年轻人的和澳洲深入研究说明，44%的IBD伤寒患者可用CAM，这和非IBD比对分组不但会彼此之间似之处。本品止痛，诸如缺失症，草止痛和补品是最特指的CAM。

一项对挪威430事例IBD手术室伤寒患者的深入研究推测，在过往的12个同年中的有49%的伤寒患者可用了某种并不一定一定的CAM，其中的27%的伤寒患者可用CAM一站式，21%伤寒患者可用CAM复刻版产品，以及28%伤寒患者可用自我伤寒人，其中的最特指的CAM可用方式而是倡议CAM一站式和CAM复刻版产品。试验中，UC伤寒患者中的比CD伤寒患者中的可用CAM有数目要颇高。

尽管有些人吹捧CAM，引人肯定是基本上中的医，并在IBD伤寒患者中的来作随机试制，但这些深入研究不但会典HG地可用彼此之间异的确立基准。一篇关于IBD中的可用针灸医精研上的系统会概述和meta研究的统计有数据资料和草止痛伤寒人IBD的另一篇统计有数据资料大多结论在来作出确切性的论点之此前前提能够来得大的及来得体格的的测试。

CAM的可用彼此之间当多，能够来得多的深入研究来确切这些新方法可以为IBD给予好处。然而，其中的的困难是前提敦促哪种CAM复刻版产品或者一站式前提特指深入研究。

伤寒因伤寒人

当今世界，一直极极多资料关于何种伤寒因是UC或者CD的最普遍伤寒因。在一项深入研究中的，对IBD伤寒患者进行时基于年轻人的链表随访，每三个同年一次，共进行时一年。Singh等统计有数据资料在任何三个同年的粗时间里头，CD伤寒患者比起UC伤寒患者有来得多的统计有数据资料为消化缺俱（63% vs 38%），疲乏（54% vs 33%），消化缺俱（47% vs 32%），疼痛的肌肉（42% vs 29%），咳嗽的肌肉（24% vs 16%），气喘或盗汗（24% vs 15%），恶心/呕吐（18% vs 7%）,以及食欲减退（19% vs 11%）。

UC伤寒患者彼此之间对CD伤寒患者来得多的统计有数据资料粘液血便（27% vs 17%）。即使是在伤寒患者视为他们的疟疾始终保持静止期，他们即便如此但会带给一些伤寒因，诸如疼痛的肌肉（17%），疲乏（15%），消化缺俱（13%）或消化缺俱（9%）。

在彼此之间异的深入研究中的，统计有数据资料表明在任何3个同年的粗时间里头，有大约50%的伤寒患者带给负荷，其中的家庭负荷是最典型的主诉，随后是实习负荷，求精研负荷以及经济体制负荷。在这个深入研究的另一个统计有数据资料中的，深入科精研家评量了也就是说在任何3个同年的粗时间中的经常出现的转变可以预见随后三个同年的伤寒因一触即发。比起无伤寒因一触即发的伤寒患者，伤寒因一触即发的伤寒患者可用吲哚类抗击炎止痛（NSAIDs）和类固醇或者彼此之间伴发接种等现象也并不一定来得典型。

伤寒因一触即发唯一的预见图标是感觉到到负荷经常出现，由于缓和的生命活动很典型以及带给负荷和一些人口为120人的伤寒因无关，因此生物化学精神科可获取IBD伤寒患者生活负荷信息和处理其认知关键问题是前提的。

大大降高于抑郁症或缓和以及鼓励缩减负荷对于伤寒因的大大降高于但但会起极为重要效用，并将使伤寒原体调节医精研上效用大约最佳。本来，在举动族群进行时纵向事件调查和腐肉钙卫亚基的深入研究推测，颇离地成效也和伤寒因减极多有父子关系，但减极多的伤寒因和有人口为120人增生并不一定但会很好的关联性。

尽管很多人口为120人增生伤寒患者有人口为120人的伤寒因，也有很多伤寒患者有人口为120人伤寒因但不但会增生，这就能够肯定有数有数可用伤寒原体调节本品伤寒人伤寒因有可能起因过度伤寒人，所以缩减颇离地缓和的新方法有可能缩减伤寒因。对于IBD止痛理精研和非止痛理精研的认知伤寒人新方法的有数据资料一直更少。这是一个能够来得多深入研究以督导来得好的生物化学实践的行业。

1、镇静剂止痛

对乙酰吡啶酚是彼此之间当多特指镇静剂的本品，其为经典之作的NSAIDs，常被视为是IBD伤寒因一触即发的潜在触发常为。都只有概述论点此关键问题，但当返避证明的恒定时，它们有可能不但会起因疟疾一触即发，或至极多在新方法精研上偏高于以断言这个关键问题。

如上所述，在一项此前瞻性基于年轻人的深入研究中的，每三个同年对IBD伤寒患者进行时事件调查，自诉有伤寒因一触即发的伤寒患者中的可用NSAIDs的有数目并不一定但会比自诉不但会伤寒因一触即发的伤寒患者可用NSAIDs的有数目多。

当能够来得先进的镇静剂新方法时，可返避剂。尽管很小部分的IBD伤寒患者可用剂，但他们的可用和丧生领军升颇高有关。

根据安大略大精研IBD流行伤寒精研有数据资料库，Targownik等统计有数据资料了IBD伤寒患者中的类常为质的可用现况。IBD伤寒患者中的类常为质的活跃可用在伤寒人后一个同年大约全盛时期，即伤寒患者中的10.6%能够类本品镇静剂。深入研究同时推测，这个有无在男人和CD伤寒患者中的有数目来得颇高。

伤寒人后1西县，类常为质的活跃可用的有数目降到了分之一所有IBD年轻人的5.5%。随后的疟疾伤寒程中的类常为质的可用更为恒定，在第5年和第10西县分之一所有IBD伤寒患者的有数目计有5.5%和7.6%，这比以成年人冗余和异性恋冗余比对时诱发的有数目要颇高。

IBD伤寒患者来得有可能在伤寒人之此前5年可用类常为质，这对于伤寒人后在在的类常为质的可用较强预见性。大约类常为质亚硝酸盐可用的基准的IBD伤寒患者（之比50mg/day 30天在在可用）的有数目在1月底，5月底和10月底计有0.6%，2.5%和5%。

比起可用类常为质依靠其他疟疾现况的冗余比对者（如抑郁症症，常为质不作为，在伤寒人此前类本品的可用尚未大约亚硝酸盐的基准），IBD伤寒患者有4倍的先此前有可能带入亚硝酸盐类常为质的可用者。深入研究还推测，在25岁此前伤寒人为IBD的伤寒患者引人肯定容易带入大量类常为质可用者，此外有常为质不作为、抑郁症、背痛以及骨肌肉炎伤寒通史与亚硝酸盐类常为质可用无关。

在考虑了因其他适应环境伤寒因而可用类常为质，或者伤寒原体调节剂和生常为有效掺入的可用以及在丧生此前的12个同年患病伤寒人等有无后，亚硝酸盐的类常为质的可用可以对丧生领军进行时强有力的预见，这些有数据资料有可能示意精神科前提尽量可能会IBD伤寒患者段落由此可知类常为质。

两项其他深入研究也表明常为质不作为通史和抑郁症症伤寒人通史是IBD伤寒患者可用止痛的预见图标。因此，尽管IBD可以和咳嗽彼此之间联系，但大多有数时候类镇静剂止痛并不一定是必须的，而能够来得多的关心伤寒患者的认知卫生和设法缩减由于常为质不作为所起因的类常为质的运特指。

IBD伤寒患者特指类常为质大大降高于伤寒因，对带入卡尔加里头大精研IBD手术室部的伤寒患者进行时事件调查推测：类常为质特指17.6%的伤寒患者大大降高于和IBD无关的伤寒因，主要通过颇高热方式为（96.4%）。统计有数据资料称作类常为质能主要能强化消化缺俱伤寒因（83.95）和胸部绞痛（76.8%），以及比较大往往的消化缺俱（28.6%）。能够肯定的是，针对IBD伤寒因可用大约6个同年是一个CD伤寒患者能够疗程的强烈预兆。

严重影响疟疾的伤寒患者也就是说前提可用？或也就是说有有可能起因来得严重影响的剧情的缺俱伤寒原体振荡？对带入多伦多大精研IBD手术室部的284事例IBD伤寒患者的深入研究示意其中的有14.4%以前是类常为质的可用者，他们主要可用它来大大降高于伤寒因。

关于IBD可用的第一个探求性试制在以色列进行时，21事例对于止痛药，伤寒原体调节本品或者抗击TNF本品不但会底物的伤寒患者被大多等到分组（两次每天）或者包含花的伤寒人法分组（剔除了四氢酚）。

试验中，分组中的有5事例伤寒患者大约了无论如何大大降高于，而伤寒人法分组有数有1事例；分组中的有10事例有生物化学底物，而伤寒人法分组有数有4事例。分组伤寒患者统计有数据资料食欲和睡眠大多得不到强化，且无彼此之间当大的亚硝酸盐。

然而，能够进一步的深入研究或其必需掺入也就是说对IBD增生有好处。此外，没法区别的可用也就是说真的缩减了IBD无关伤寒因，还是因为其通过转变伤寒患者的感觉到中的枢而使得他们的伤寒因感知来得不敏感。无论如何，由于伤寒患者主诉但会减极多的测试结果的极为层面，故以何种方式为大大降高于伤寒因有可能并不一定是关键问题。

2、止泻止痛

洛哌丁胺、地芬诺酯、和考来烯胺是IBD中的伤寒人消化缺俱的特指止痛。一项探求性试制深入研究了CD伤寒患者中的洛哌丁胺氧化常为和伤寒人法的比对，在推测尚未成形腐肉后每事例患者给予一片洛哌丁胺（1mg）或伤寒人法并进行时一周的实验组事件调查。

在初始的一周伤寒人期中，深入科精研家和伤寒患者对于效用的信息化评量以及伤寒患者对于消化缺俱严重影响往往的评量都表明洛哌丁胺伤寒人的必需性。洛哌丁胺氧化常为每天的平大多高于剂量是2.7mg，缺俱底物极多。

还有来得多的关于术后伤寒患者可用洛哌丁胺的的深入研究，一项实验组复合深入研究对18事例由于返消化道疟疾或外科疗程术起因的慢性消化缺俱伤寒患者进行时了洛哌丁胺的伤寒人法比对试制。洛哌丁胺每天平大多高于剂量为6mg，其依靠消化缺俱效用要远胜伤寒人法（阴部的频领军和有存量明显缩减，腐肉固体化），两者所在之处脊髓亚硝酸盐比较大多较极多。

也有深入科精研家对返肠储袋术后可用洛哌丁胺的进行时了深入研究。在一项随机复合深入研究中的，洛哌丁胺减极多了静止时的负荷，但挤注负荷，感觉到阈，储袋容量和收缩性大多尚未受制约。尽管如此，伤寒患者屁股频有数和傍晚屁股自制力大多得不到强化。

关于在IBD中的运特指地芬诺酯的有数据资料较极多，在冰岛的一个实验组复合建筑设计深入研究中的，对20事例UC伤寒患者进行时了地芬诺酯伤寒人法比对试制（地芬诺酯5mg tid），试验中地芬诺酯可彼此之间当大强化消化缺俱（尽管屁股频有数的缩减量＜2次每天）。

然而，在可用地芬诺酯伤寒人消化缺俱；还有53%的伤寒事例但会经常出现亚硝酸盐，彼此之间当大比伤寒人法分组多。基于屁股频有数转变不明显和亚硝酸盐较多这个事实，创作者结论不提拔地芬诺酯特指UC的伤寒人的论点。

一项实验组复合深入研究对29事例肠外科疗程术起因的慢性消化缺俱伤寒患者进行时了洛哌丁胺和地芬诺酯抗击消化缺俱的对比。多有数患者是因为CD而行疗程，试制时伤寒患者始终保持不稳定的的非活动期。洛哌丁胺和地芬诺酯以彼此之间貌彼此之间异的一次性人马索取伤寒患者，每种本品的最粗持续性粗时间之比25天。

试验中，洛哌丁胺分组特指依靠消化缺俱的一次性的有存量彼此之间当大至极多地芬诺酯分组，在缩减屁股有存量和强化腐肉粘稠度中的洛哌丁胺明显远胜地芬诺酯。在29事例伤寒患者中的，19事例视为洛哌丁胺是最必需的抗击消化缺俱本品，有数有5事例视为地芬诺酯拟合，剩余5事例尚未带给明显彼此之间似之处。

返肠外科疗程起因了朝天酸的吸收缺俱，当朝天酸带入消化道在此之后可以作为促新陈生物合成剂并可借消化缺俱。一项实验组复合深入研究对比14事例返肠外科疗程40-150cm术后的CD伤寒患者考来烯胺肠溶片和伤寒人法的。当可用考来烯胺伤寒人时，每天的阴部量缩减，每周的阴部有数缩减，肠胃通过粗时间减极多。

3、深入研究能够

尽管关于怎样表述CD和UC的十二指肠撕裂，以及十二指肠撕裂大约何种往往是伤寒人的目标一直尚未明，故生物化学精神科一直是根据伤寒患者的伤寒因来来作伤寒人协调。即使是这两项一直够明显，且能够生物化学精神科可用伤寒原体调节剂伤寒人以并旋调伤寒人提案，但生物化学精神科有可能有数有数对症伤寒人。

因此，找出以最小的缺俱底物伤寒人消化缺俱或者消化缺俱的新方法式将是发展趋势，进行时一项来得确切的深入研究来敦促NSAIDs也就是说对IBD增生有缺俱制约将对于伤寒患者缩减关于NSAID可用的担心很极为重要，引人肯定是对IBD彼此之间伴肌肉痛的伤寒患者。

探求类常为质在IBD中的也就是说有抗击炎效用，以及探求它在比对的测试中的缩减伤寒因的振荡的稀释尚未来但会对IBD的伤寒因伤寒人有鼓励。如果结果验证必需的，将对推测包含必需本品掺入的很极为重要（必需本品掺入的可用将缩减伤寒患者自行买到的行为，而这在很多西方国家所是非法行为的）。

终于，也迫切能够探求IBD止痛理精研伤寒人和非止痛理精研认知干预的振荡。由于负荷可以制约伤寒因，而负荷是由来已久的，故调节负荷有可能对IBD伤寒因诱发彼此之间当大制约。

伤寒人法和不可用本品的新方法

一些系统会概述评量了减极多伤寒人法底物的原因，拜访家庭精神科的频领军是UC和CD的测试中的伤寒人法振荡减极多的特指预见这两项。伤寒人法振荡通过彼此之间关者（努力的强硬态度，彼此之间互效用强度）和伤寒患者原因（期望，坚决和依靠）协同大约的，但是认识它的极致将能减极多伤寒患者护理的振荡。

因此，能够关心IBD中的心（给予引人肯定的关心）的潜在极为层面，IBD伤寒患者关心的另一个极为重要偏高于之处是推测一些不能够IBD特定本品伤寒人的伤寒患者。通过安大略大精研基于年轻人的流行伤寒精研有数据资料，表明在1987和2010末年的任一粗时间点，不可用IBD特异常为的有数目一直持续性在40%-50%间，且CD伤寒患者有数目颇高于UC伤寒患者。

长年不可用特异本品的伤寒患者中的大约有75%伤寒患者在不但会用止痛期间并尚未看IBD精神科手术室或患病，假定这些感觉到良好的伤寒患者不能够就医。当我们敦促活动期伤寒患者一直坚决伤寒人的时，我们不能想起很多伤寒患者不能够特异的IBD本品也可以大约长年的大大降高于。因此，能够进一步深入研究来敦促哪部分不用止痛伤寒患者可以长年人身安全的不用IBD特定本品。

图1：CD的伤寒人。这幅树状图中的疟疾起因基于伤寒因人口为120人和客观性推测。

所有总体的疟疾活动度有可能能够肯定除此以外伤寒因的伤寒人：1.依靠消化缺俱：洛哌丁胺，地芬诺酯，考来烯胺和；2.依靠咳嗽：对乙酰吡啶酚，粗期的可用止痛，以及其他方式为；3.营养拥护：多种缺失症，缺失症D和B12的缺极多，以及核酸/卡路里头拥护；4.认知拥护：负荷依靠和伤寒人精神上和认知疟疾。

图2：特殊情况下CD的伤寒人。

图3：溃疡性消化道炎的伤寒人。这幅树状图中的疟疾起因基于伤寒因人口为120人和客观性推测。

所有总体的疟疾活动度有可能能够肯定除此以外伤寒因的伤寒人：1.依靠消化缺俱：洛哌丁胺，地芬诺酯，考来烯胺和； 2.营养拥护：多种缺失症，缺失症D和B12的缺极多，以及核酸/卡路里头拥护；3.认知拥护：负荷依靠和伤寒人精神上和认知疟疾。

编辑： gi201