Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他的卡类药物治疗强度与主要不良结局

临床证明减少低密度脂蛋白；大（LDL-C）可以减少心肌梗死（CV）暴力事件。近日，心肌梗死领域权威时代周刊Eur Heart J上发表了一篇研究工作文章，研究工作人员目的调查心肌梗死（MI）后LDL-C变动和他威镇静剂低压与预后相互间的关系。

因MI入院病症研究工作人员对其出生率和关键性心肌梗死暴力事件进行了随访。研究工作人员分析了MI与随访6至10周相互间LDL-C的变动可能会，并使用调整后的Cox回归分析评估了LDL-C变动的四分位天内和他威镇静剂低压与病症剧情相互间的区别。

该研究工作将近对40607名病症进行了随访，中位间隔时间为3.78年。LDL-C的中位天内变动为减少1.20 mmol/L。相较于LDL-C减少幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位天内）的病症，LDL-C减少幅度更大（1.85 mmol / L，第75个百分位天内）所有剧情不确定性比（HR）较低：出生率、MI和心律不整卒于中的复合剧情为0.77（0.70–0.84）；传闻中出生率为0.71（0.63-0.80）；心肌梗死出生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；心律不整卒于中为0.76（0.62-0.93）；中风入院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与开刀时使用低低压他威镇静剂的病症相较，开刀时使用高低压他威镇静剂治疗减少LDL-C≥50％的病症的所有剧情发生率也较低。

由此可见，MI后早期LDL-C减少素质更大和高低压他威镇静剂治疗，与减少所有CV剧情和传闻中出生率的不确定性有关。这些结果支持了临床天内据，提示在MI后早期减少LDL-C具有最大效用。

零碎原文：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.