Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物疗程强度与主要不良结局

临床实验表明降极低极低密度脂蛋白精（LDL-C）可以减少心血管（CV）流血事件。近日，心血管领域至高无上杂志Eur Heart J上撰写了一篇研究成果文章，研究成果技术人员旨在核查缺血性（MI）后LDL-C转变和他奎镇静剂低压与预后两者之间的彼此间。

因MI晕倒病人研究成果技术人员对其发病率和重大心血管流血事件同步进行了随访。研究成果技术人员研究成果了MI与随访6至10周两者之间LDL-C的转变情况，并用到变动后的Cox回归研究成果分析报告了LDL-C转变的四分个位和他奎镇静剂低压与病人结局两者之间的关联。

该研究成果总共对40607名病人同步进行了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的中个位转变为降极低1.20 mmol/L。相比于LDL-C降极低幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分个位）的病人，LDL-C降极低幅度更大（1.85 mmol / L，第75个百分个位）所有结局风险比（HR）较极低：发病率、MI和冠心病殁中的复合结局为0.77（0.70–0.84）；仅有因发病率为0.71（0.63-0.80）；心血管发病率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；冠心病殁中为0.76（0.62-0.93）；心绞痛休养为0.73（0.63-0.85），静脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时用到极低低压他奎镇静剂的病人相比，出院时用到轻质他奎镇静剂放射治疗降极低LDL-C≥50％的病人的所有结局发生率也较极低。

由此可见，MI后早期LDL-C降极低程度更大和轻质他奎镇静剂放射治疗，与降极低所有CV结局和仅有因发病率的风险有关。这些结果支持了临床实验信息，提示在MI后早期降极低LDL-C很强更大其所。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.