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ERJ:肺血管阻力可预报与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

2022-02-21 11:19:00 来源:咸阳牛皮癣医院 咨询医生

冠状动脉真空(PH)是许多慢性气管病症的常见并发症,尤其是COPD和间质性胃病(ILD)。 在这些意味著,PH 的蓬勃发展与腹泻的连带和失踪几率的增高有关。 在大多数慢性胃病病人中时会,PH 的脏器流体力学严重影响程度为轻度至中时会度,而一些病人时会蓬勃发展为重度 PH,目同一时间定义为千分之冠状动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些脏器流体力学基准是根据专家实质引入的,但并非基于精确统计数据。

在与COPD方面的PH病人中时会,ZEDER 等人最近表明,胃血管阻力 (PVR)>5WU 是千分之寿命的最强脏器流体力学预测高效率,原作者表示同意使用该频率来定义这组病人的严重影响 PH。 我们就让知道这个频率前提也符合于罹患与 ILD 方面的 PH (PH-ILD) 的病人。

为了化解这个问题,我们比对了来自冠状动脉真空一新开始疗法的比较同一时间瞻性已登记 (COMPERA) 的统计数据。 所谓,COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 已登记,它同一时间瞻性地收集有关放弃 PH 疗法的病人的特征、疗法和结果的简要统计数据。 来自西欧国家(奥地利、比利时、德国、罗马、波兰、西西里岛、拉脱维亚、立陶宛、荷兰、波斯尼亚和黑塞哥维那、卢森堡和法国)的PH中时会心参与其中时会,大约80%的入组病人来自德国。

COMPERA入选病人:

1) 2006 年 6 同年 13 日至 2021 年 1 同年 21 日期间一新病症为 PH-ILD 的成年病人;

2) 还包括 mPAP ⩾ 25 mmHg 和冠状动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液流体力学;

3) 非常少一次记录在案的随访。 连续统计数据以千分之收入和第一和第三四分小数(Q1、Q3)声称,界定统计数据以为数和百分比声称。随访于 2021年4同年30日终止。

在截止日(2021 年 5 同年 1 日),COMPERA 统计文档中时会登记了 10651 名病人,其中时会 662 名病人被归类为 PH-ILD。 其中时会,213 名病人因表列原因被考虑到:基线访视同一时间 6 个同年以上的 PH 病症(n=73),年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病人的比对,PVR> 5 WU 是最好的HRS截止值,而在我们对 PVR-ILD 病人的比对中时会,在 PVR 所在位置见到了幸存者和非幸存者之间的最佳界定 >8 WU。 然而,我们的比对还表明,随着 PVR> 5 WU,千分之寿命祚着增高。 同时,在本比对中时会未注意到当同一时间基于 mPAP 的慢性胃病严重影响 PH 定义具备HRS象征意义。 基于这些注意到,同时考虑到本次比对和之同一时间比对的局限性,我们并不认为 PVR> 5 WU 必要可用定义慢性胃病病人前提存在严重影响 PH。

文章出所在位置:

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.

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